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4세대 실손보험 전환 장단점 정리 기존실손보험 유지 고민
4세대 실손보험 전환 할인제도 시행 안내
2021. 7.1부터 제4세대 실손의료보험이 출시되었습니다.
실손보험 전환시 장단점을 알아보겠습니다.
<기존 실손보험 전환시 장점>
4세대 실손은 자기부담율 상향과 통원 공제금액 인상 등의 효과로
기존 실손보험의 보험료 대비 10%~70% 저렴하게 출시*됩니다.
*3세대실손 대비 약 10%▼
*2세대실손 대비 약 50%▼
*1세대실손 대비 약 70%▼
급여 보장 질환이 확대됩니다.
*습관성 유산, 불임 관련 질환 보장확대
*선천성 뇌질환(태아) 보장 확대
*여드름 등 피부질환 보장 확대
합리적인 보험료가 적용됩니다.
일부 가입자의 과잉 의료이용 유발요인이 줄어들어
전체 가입자의 보험료 부담은 기존 보험 대비 더욱 감소할 것으로 기대됩니다.
(직전 1년간 지급된 비급여 보험금에 따라 보험료 할인 및 할증이 적용됩니다)
<기존 실손보험 전환시 단점>
자기부담비율 및 통원 공제 금액이 기존 대비 높아집니다.
*자기 부담비율 급여 20%, 비급여 30%
*통원공제급여 최소 1~2만원, 비급여 최소 3만원
과잉의료 방지를 위해 비급여 보장 질환이 축소되었습니다.
*도수치료: 10회시 마다 증상개선 확인된 경우에 한하여 보장(최대 50회)
*영양제도 약제별 허가사항 등에 따라 투여된 경우에 한하여 보장
재가입주기가 현행 15년에서 5년으로 단축됩니다.
*재가입시 별도 심사 없이 재가입할 수 있습니다.
(보장확대 등 일부 사항 제외)
<실손보험 전환 내용 요약>
당장 1년 동안 할인된다고 해서 바로 전환하기보다는
개인 상황을 꼼꼼하게 따져보고
전환하거나 유지하는 것을 추천합니다.
보험정책 - 정책일반 - 정책마당 - 금융위원회
➊ 실손보험이 국민의 약 75%(3,900만명)가 가입하여 일상생활에 필수적인 보험상품인 만큼, 그 역할이 위축되지 않고 지속가능하도록 상품구조를 합리적으로 개편하였습니다. ‣ 자신의 의료이
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